Questões de Desnutrição (Nutrição)

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A desnutrição proteico-calórica pode se apresentar de algumas formas. Sobre o tema, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:


I – Bashakov.

II – Marasmo-Bashakov.

III - Marasmo. 

  • A Apenas o item I é verdadeiro.
  • B Apenas o item II é verdadeiro.
  • C Apenas o item III é verdadeiro.
  • D Apenas os itens II e III são verdadeiros.
  • E Todos os itens são verdadeiros.

Analise as afirmativas abaixo em relação à desnutrição infantil.
1. A crianças com kwashiorkor são muito magras, apresentam-se mais alertas do que apáticas, têm perda evidente de massa muscular, faces com aparência simiesca com desaparecimento da bola de Bichat e raramente apresentam hepatomegalia. 2. O marasmo acomete geralmente crianças acima dos 2 anos de idade que se apresentam com apatia/irritabilidade, com retardo de crescimento, perda de gordura subcutânea e muscular, edema depressível nas pernas e hepatomegalia. 3. Vários fatores estão ligados à gênese do edema na desnutrição grave na forma de kwashiorkor: falência na bomba de sódio e potássio; hipoalbuminemia; aumento da secreção do hormônio antidiurético; aumento das citocinas pró-inflamatórias e exacerbação do estresse oxidativo. 4. A desnutrição pode levar a alterações em diversos órgãos e sistemas. No sistema neurológico, por exemplo, pode levar à redução no número de neurônios, das sinapses, do tamanho do cérebro, da função global e motora, da memória, a arborizações dendríticas e à mielinização. 5. No sistema gastrointestinal, a desnutrição pode provocar alterações como: atrofia das vilosidades intestinais, hipoplasia de cripta, atrofia pancreática e infiltração gordurosa do fígado.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

  • A São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.
  • B São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
  • C São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
  • D São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.
  • E São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
Avalie os itens sobre a fisiopatologia que diferencia os dois tipos de desnutrição infantil: Marasmo e Kwashiorkor
I. Perda muscular marcante por ação dos glicorticoides. II. Fornecimento de aminoácidos endógenos para neoglicogênese. III. Fornecimento suficiente de aminoácidos para síntese da beta liproteina para o transporte de triglicerídeos endógenos. IV. Ausência de hipalbuminemia. V. Sinalização para o anabolismo dada pela insulina;
Assinale a alternativa CORRETA.
  • A Apenas um item refere-se ao Marasmo
  • B Todos os itens referem-se ao Kwashiorkor
  • C Quatro itens referem-se ao Kwashiorkor
  • D Três itens referem-se ao Marasmo
  • E Apenas um item refere- se ao Kwashiorkor

Pacientes após AVC apresentam maior risco de desnutrição e desidratação, em decorrência, principalmente, de disfagia, comprometimento da consciência, déficits de percepção e disfunção cognitiva.

A respeito do cuidado nutricional do paciente pós-AVC, é correto afirmar que: 

  • A se o paciente apresentar disfagia persistente, deve-se iniciar nutrição parenteral.
  • B se a TNE estiver aquém da necessidade nutricional por 7 dias, deve-se iniciar, preferencialmente, a TNE.
  • C pacientes gravemente enfermos após AVC com diminuição do nível de consciência, que precisam de ventilação mecânica, devem manter jejum por 72 horas. 
  • D se a TNE for necessária por um período mais longo (> 7 dias), deve-se recomendar gastrostomia endoscópica percutânea. 
  • E recomenda-se a oferta calórica de 20 a 25 kcal/kg/ dia e proteica de 1,7 a 2,5 g de proteína/kg/dia, sem levar em consideração o grau de atividade física de reabilitação, atrofia muscular, plegia de membros e particularidade de cada paciente.

O tempo excessivo de jejum dos pacientes durante a internação hospitalar é um importante fator de risco para desnutrição hospitalar. Nesse contexto, o documento Campanha “Diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar (BRASPEN, 2018) recomenda possível indicação de vias alternativas de alimentação para pacientes em jejum por mais de

  • A 12 horas.
  • B 18 horas.
  • C 24 horas.
  • D 36 horas.
  • E 48 horas.