Questões de Dietas Hospitalares, Dietas Especiais e Dietas Artesanais (Nutrição)

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O Brasil é um país que apresenta altos índices de desperdício de alimentos, o que pode ser caracterizado por baixa qualidade do serviço. Para quantificar esses valores de desperdício, é realizado o cálculo de Resto Ingesta (RI), que é a quantidade de alimento devolvida no prato ou na bandeja pelos clientes e/ou pacientes. Enfatiza-se que o ambiente hospitalar pode influenciar negativamente a aceitação da dieta pelos pacientes; dessa forma, a margem de sobras sujas para a população enferma é de:

  • A 4%
  • B 8%
  • C 10%
  • D 15%
  • E 20%

Considerando-se as dietas orais hospitalares, seus alimentos recomendados e os que devem ser evitados, analisar os itens abaixo:
I. A dieta branda tem como alimentos indicados: legumes e verduras cozidos no forno, em água, vapor ou refogados; cereais cozidos; caldo de leguminosas; frutas cozidas assadas, sem casca, sucos (coados) e compotas; frutas cruas bem maduras e sem casca, de preferência mamão, banana e pera; e devem ser evitados: leite e derivados, gorduras e açúcares no geral.
II. A dieta leve ou semilíquida tem como alimentos recomendados: grãos e farinhas de cereais refinados cozidos em sopas ou mingaus (farinha, trigo, amido de milho, fécula de batata etc.), utilizados como espessantes; pão sem casca e biscoitos (sem recheio); leite, iogurte, creme de leite, queijos cremosos; purês de legumes; verduras cozidas e liquidificadas; sopas espessadas, liquidificadas ou sopas-creme; caldo de leguminosas; frutas cozidas, cruas (sem casca) em papa ou liquidificadas; e devem ser evitados: preparações feitas com cereais integrais; frutas inteiras com casca e semente; legumes e verduras crus, além de sementes e frutas oleaginosas.
III. A dieta líquida restrita apresenta como alimentos indicados: água, chás e café descafeinado, açúcar, água de coco, sucos de frutas coados, caldos coados de legumes/verduras/carnes, gelatinas, bebidas isotônicas e picolés à base de sucos de frutas; e deve ser evitado qualquer alimento/preparação de consistência sólida ou mais espessa e que não esteja entre os alimentos da lista de recomendados.
Está(ão) CORRETO(S):

  • A Somente o item II.
  • B Somente os itens I e III.
  • C Somente os itens II e III.
  • D Todos os itens.

Em relação à indicação de dieta leve, assinalar a alternativa CORRETA:

  • A Dieta de transição entre a dieta branda e a dieta líquida, tem por finalidade favorecer a digestão e o esvaziamento gástrico dos alimentos.
  • B Dieta comumente indicada para favorecer a hidratação e facilitar o trabalho digestório de pacientes com problemas no processo de mastigação.
  • C Indicada para indivíduos que necessitem abrandar os alimentos para facilitar o trabalho mecânico (mastigação e deglutição) e digestivo.
  • D Deve ser prescrita por um breve período, em função de sua característica física, valor calórico e necessidades nutricionais dos pacientes.

Sobre a Terapia Nutricional em pacientes hospitalizados com covid-19, analisar os itens abaixo:
I. É recomendada a realização da triagem nutricional nas primeiras horas de admissão hospitalar em todos os pacientes com essa enfermidade. A reavaliação deve acontecer periodicamente, conforme mudança no quadro clínico, preferencialmente uma vez por semana.
II. Uma atenção especial deve ser dada a pacientes com cateter de alto fluxo ou ventilação não invasiva intermitente, visto que muitos apresentam ingestão oral reduzida e necessidade de terapia nutricional artificial (TNO ou TNE). Deve-se considerar de rotina a introdução de suplementos orais hipercalóricos e hiperproteicos.
III. A Terapia Nutricional hiperproteica e o exercício devem fazer parte da reabilitação dos pacientes com perda funcional pós-covid-19. Sugere-se implementar um protocolo multiprofissional com suplementação nutricional, exercícios resistidos e avaliação sistemática da massa e função muscular. O programa de reabilitação deve ser continuado pós-alta hospitalar.
Está(ão) CORRETO(S):

  • A Somente o item I.
  • B Somente o item II.
  • C Somente os itens II e III
  • D Todos os itens.

Muitos pacientes necessitam de cuidados especiais mesmo após a alta hospitalar, como por exemplo, aqueles que voltam para casa com terapia nutricional enteral (TNED). Além de modificar a via tradicional de alimentação, a TNED altera a rotina, o estilo de vida e a interação social do paciente e seu cuidador. Atendendo essa necessidade, entre outras, a RAS conta com a Atenção Domiciliar (AD), que pode ser de caráter substitutivo ou complementar a intervenção hospitalar. Em relação a indicação de TNED, sua ocorrência ocorre em qual(is) condição(ões)?
I. Estar com o sistema digestório funcionante, com capacidade de ingerir alimentos, absorver e metabolizar nutrientes (total ou parcial) .
II. Quando a alimentação via oral (VO) não suprir, pelo menos, 60% das recomendações calórico-proteicas mesmo após adaptações dietéticas.
III. Quando a alimentação VO associada ao suplemento nutricional não suprir pelo menos 75% das recomendações calórico proteicas.
IV. Apresentar perda ponderal grave ou severa: >10% do peso habitual nos últimos 6 meses e índice de massa corporal (IMC) para adultos.

É CORRETO o que se afirma em:

  • A I, III, apenas.
  • B II, III, IV, apenas.
  • C I, II, apenas.
  • D I, II, IV, apenas
  • E I, II, III, IV.