Questões de Emergências Médicas em Odontologia (Odontologia)

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De acordo com Malamed, 2016, com relação à frequência de possíveis causas de perda de consciência no consultório odontológico, poderíamos listar, da mais comum para a mais rara:

  • A administração/ingestão de medicamento; reação hiperglicêmica; síncope vasodepressora; epilepsia.
  • B síncope vasodepressora; administração/ingestão de medicamento; reação hiperglicêmica; epilepsia.
  • C reação hiperglicêmica; epilepsia; administração/ingestão de medicamento; síncope vasodepressora.
  • D síncope vasodepressora; administração/ingestão de medicamento; epilepsia; reação hiperglicêmica.

Paciente N.F.S. 25 anos, sexo masculino, apresenta-se para tratamento no consultório particular. Após anamnese, exame clínico e radiográfico, verificou-se que o elemento dental 23 não respondeu aos testes de sensibilidade térmico e elétrico e apresentou resposta negativa aos testes de palpação e de percussão. Na radiografia periapical do dente, observou-se extensa área radiolúcida perirradicular.

Considerando o caso clínico descrito, avalie as afirmativas que seguem e, depois, responda conforme se pede:

I. O paramonoclorofenol canforado é indicado entre as sessões como medicação intracanal.  II. A medicação intracanal de escolha após a limpeza e formatação do SCR neste caso é a pasta de hidróxido de cálcio, pois possui um pH alcalino, o que torna inviável a sobrevivência dos microrganismos no interior do canal radicular. III. O medicamento paramonoclorofenol canforado é um composto fenólico que tem uma ação antibacteriana ideal.  IV. A atividade antimicrobiana do hidróxido de cálcio está relacionada à liberação de íons hidroxila (OH), oriundos de sua dissociação em ambiente aquoso. 

É CORRETO apenas o que se afirma em:

  • A I e II.
  • B I, II e IV.
  • C II e IV
  • D III e IV.

Emergência e urgência são situações que exigem ações rápidas e corretas para minimizar as sequelas e salvar a vida do paciente. O Cirurgião-Dentista, como profissional da área da saúde, não está livre de ter os seus pacientes acometidos por uma situação de emergência ou urgência durante sua atuação clínica, devendo, com isso, assumir os riscos e as responsabilidades inerentes à profissão. É de vital importância que esses profissionais estejam aptos a realizar manobras básicas frente a certas intercorrências, para garantir a saúde e a integridade dos seus pacientes, até que eles possam receber atendimento especializado. Nesse contexto, assinale a alternativa que contém um enunciado correto sobre o tema.

  • A Malamed (1993) afirmou que as emergências ocorrem durante ou imediatamente após a administração do anestésico local ou durante o tratamento dental, sendo que cerca de 59% das emergências ocorrem durante o procedimento de extração.
  • B A American Dental Association (ADA), em 2002, por meio do seu Conselho Científico, determinou que todos os consultórios odontológicos possuam, pelo menos, as drogas e os equipamentos básicos de emergência recomendados.
  • C Malamed (1993) afirmou que as emergências ocorrem durante ou imediatamente após a administração do anestésico local ou durante o tratamento dental, sendo que cerca de 45% das emergências ocorrem durante o procedimento de extirpação pulpar.
  • D Existem estudos demonstrando que poucos profissionais (apenas 10%) não possuem medicamentos e equipamentos em seus consultórios, necessários para a gerência de uma urgência ou emergência médica, visto que não são treinados para o seu manuseio.
  • E Não existe regulamentação do Conselho Federal de Odontologia (CFO) acerca da necessidade de disciplina ou conhecimentos sobre urgência ou emergência médica nos cursos de pós-graduação ou especialização em odontologia.

Assinale a opção que apresenta a emergência médica mais frequente na prática odontológica.

  • A Crise hipertensiva.
  • B Síncope.
  • C Anafilaxia.
  • D Hipoglicemia.
  • E Convulsões.
As urgências odontológicas perfazem um grupo de condições representadas pela sintomatologia dolorosa, sangramento ou infecções ativas e requerem pronto atendimento odontológico. Essas condições diferem das emergências, uma vez que essas trazem risco de morte. Sobre as urgências odontológicas, assinale a alternativa correta. 
  • A Na pulpite reversível aguda, a pulpectomia é o tratamento de primeira escolha visando a reparação do coto radicular remanescente
  • B O uso de antibióticos de amplo espectro deve ser empregado após o tratamento endodôntico de qualquer urgência odontológica
  • C O uso de antibióticos de amplo espectro é sempre indicado nos casos de pulpite aguda irreversível sem envolvimento periapical
  • D Dor de caráter espontâneo, severa e contínua, aliada ou não ao aumento de volume na região apical do dente envolvido, é um sinal e sintoma frequente de abscesso apical agudo