Dentre as opções abaixo, marque aquela que é conhecida como Insuficiência Adrenal Primária:
- A Síndrome de Cushing.
- B Síndrome de Conn.
- C Hiperplasia adrenal congênita.
- D Doença de Addison.
Questões de Endocrinologia (Medicina)
A Insuficiência Adrenal (IA) corresponde a uma disfunção do eixo hipotalâmico-hipofisárioadrenal, podendo ser classificada em primária ou central. O diagnóstico da IA pode ser desafiador no paciente idoso, uma vez que os sintomas são inespecíficos, podem simular diversas patologias ou serem atribuídos ao efeito adverso de medicações. Sobre a função adrenal e a IA, marque a alternativa INCORRETA:
- A O valor de cortisol sérico colhido entre 08:00 e 09:00 da manhã inferior a 3,0 mcg/dl confirma o diagnóstico de IA.
- B O uso crônico de opioides pode ser causa de IA induzida por fármacos.
- C O envelhecimento leva à redução da produção de cortisol.
- D Tumores hipofisários ou sequela do seu tratamento (cirurgia, radioterapia) e terapia com glicocorticoides exógenos são etiologias frequentes de IA diagnosticada após os 60 anos.
A classificação da gravidade do pé diabético pode ser feita com base em vários escores. O sistema WIfI (Wound / Ischemia / foot infeccion) leva em consideração características da ferida, presença e gravidade de isquemia e o grau de infecção. Marque a alternativa CORRETA sobre esta classificação:
- A Não é capaz de estimar o benefício de revascularização.
- B Define a escolha da classe do antibiótico.
- C Estima o risco de evolução para amputação.
- D Define o tempo de uso do antibiótico.
Em relação a classificação de Wagner das úlceras no pé diabético, marque a alternativa CORRETA:
- A Grau 0 – úlcera superficial
- B Grau I – úlcera profunda
- C Grau V – gangrena total do pé
- D Grau III – gangrena parcial do pé
Sobre a hipercalcemia, pode-se afirmar, EXCETO:
- A A principal causa de hipercalcemia em pacientes idosos ambulatoriais é o mieloma múltiplo.
- B Constipação intestinal, poliúria, delirium e encurtamento do intervalo QT no eletrocardiograma são achados que podem estar presentes em pacientes com hipercalcemia.
- C Dosagem sérica de PTH, 25-OH-vitamina D, hormônios tireoidianos, fósforo, magnésio e excreção urinária de cálcio fazem parte da propedêutica complementar para diagnóstico diferencial de hipercalcemia.
- D Pode estar presente em idosos frágeis com síndrome de imobilidade.