Questões de Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico (Farmácia)

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Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Farmacêutico - PM-MG (2023)

J. M. S., 67 anos, possui hipertensão arterial sistêmica, diabetes e transtorno de ansiedade generalizada e foi internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a sepse secundária a uma ferida em pé direito. Está em uso de linezolida 600mg via endovenosa de 12/12 horas há três dias, após crescimento em cultura de MRSA (Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina) resistente à vancomicina. Nesta manhã, durante corrida de leito multiprofissional foi aventada a possibilidade de iniciar venlafaxina para o Sr. J. M. S. para tratamento concomitante de dor neuropática e do transtorno de ansiedade. Nesse caso, assinale a alternativa CORRETA indicando qual deve ser a conduta do farmacêutico.

  • A Concordar com a indicação da venlafaxina nesse momento, uma vez que se trata de antidepressivo que inibe a recaptação de serotonina e noradrenalina com excelentes resultados para o tratamento de dor associada à neuropatia diabética
  • B Discordar da indicação da venlafaxina nesse momento, que apesar de ser utilizada para neuropatia diabética, não tem bons resultados para o tratamento de ansiedade generaliza em pacientes idosos.
  • C Discordar do início de venlafaxina nesse momento, já que seu uso concomitante ao uso de linezolida deve ser evitado, devido ao aumento do risco de síndrome serotoninérgica, caracterizada por hipertensão, hipertermia e alteração do status mental.
  • D Concordar com o início de venlafaxina nesse momento, que proporcionará melhora rápida do quadro de ansiedade do paciente, além de potencializar o efeito da linezolida, contribuindo para que ele permaneça por um período mais curto na UTI.

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Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Farmacêutico - PM-MG (2023)

J.M.S, 85 anos, sexo masculino, estava internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital devido a um quadro de sepse. A prescrição descrevia o uso contínuo de esquema de noradrenalina (cada esquema contendo 5 ampolas de noradrenalina com 8mg/4mL + 180mL de soro glicosado isotônico a 5%). O esquema de noradrenalina foi manipulado no laboratório de manipulação de medicamentos estéreis do hospital.
Analise as afirmativas a seguir considerando as informações apresentadas no enunciado da questão e as regulamentações descritas nas RDC nº 67/2007 e RDC nº 220/2004 (ANVISA) para a manipulação do esquema de noradrenalina solicitado pelo médico.

I. A limpeza e higienização de medicamentos, produtos farmacêuticos e produtos para saúde utilizados na manipulação desse esquema de noradrenalina deve ser realizada em área física com classificação de ar ISO Classe 5 (100 partículas/ pé cúbico de ar).
II. A sala de paramentação (antecâmara) deve ser ventilada, com ar filtrado e pressão superior à sala de manipulação e inferior à área externa.
III. O rótulo do medicamento deve conter as seguintes informações: nome completo do paciente, quarto/leito e registro hospitalar (se for o caso), composição qualitativa e quantitativa dos produtos e ou nome das especialidades farmacêuticas que compõem a manipulação, volume total, velocidade da infusão, via de acesso, data e hora da manipulação, número sequencial de controle e condições de temperatura para conservação e transporte, nome e CRF do farmacêutico responsável e identificação de quem preparou a manipulação.

Está(ão) CORRETA(S):

  • A I e III, apenas.
  • B I e II, apenas.
  • C III, apenas.
  • D I, II e III.

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Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Farmacêutico - PM-MG (2023)

C.C.S, 50 anos, foi internado devido a hipoglicemia sintomática e síndrome de abstinência alcoólica. História pregressa: Diabetes Melitus; Hipertensão Arterial Sistêmica; cirrose CHILD A, 2 episódios prévios de pancreatite aguda alcoólica, sedentário, etilista pesado. Medicamentos de uso domiciliar: citalopram 20mg 1 comprimido (comp) pela manhã, fenofibrato 200mg 1 comp em dias alternados, insulina NPH 35 unidades pela manhã e 10 unidades internacionais a noite; rosuvastatina 20mg 1 comp a noite; losartana 50mg 1 comp de 24/24 horas. Na admissão a insulina NPH foi suspensa, sendo prescrita insulina regular para correção. Os demais medicamentos de uso domiciliar foram mantidos. Também foi prescrito diazepam 10mg de 4/4 horas. Considerando o exposto, marque a alternativa CORRETA:

  • A Benzodiazepínicos não devem ser utilizados para sintomas de abstinência alcoólica, uma vez que o paciente fará tratamento para desintoxicação do álcool às custas da dependência desses medicamentos.
  • B A frequência de administração do diazepam está muito alta para o quadro do paciente e requer intervenção do farmacêutico, já que se trata de benzodiazepínico com início de ação rápido e meia-vida longa.
  • C Em caso de comprometimento hepático, o lorazepam, que não apresenta metabólitos ativos clinicamente relevantes, seria uma alternativa ao uso de diazepam.
  • D Durante a anamnese, o paciente informou que iniciou o uso de fibrato há 3 meses quando seu triglicerídeos estava 200 mg/dL. Portanto, o farmacêutico deve orientá-lo a utilizar o medicamento todos os dias.

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Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Farmacêutico - PM-MG (2023)

Moraes em a Arte da (Des)Prescrição no Idoso: a dualidade terapêutica ressalta que “a resposta do indivíduo aos medicamentos varia ao longo do tempo e torna-se progressivamente mais difícil de ser plenamente definida, em virtude da variabilidade fisiológica entre os idosos, aliada a maior prevalência de comorbidades e polifarmácia”. Atualmente há inúmeros medicamentos considerados inapropriados para idosos. Dentre os medicamentos listados abaixo, qual NÃO apresenta restrição de uso nessa faixa etária:

  • A Óleo mineral.
  • B Hidroxizina.
  • C Levodopa.
  • D Zolpidem.

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Prefeitura Municipal de Criciúma - Farmacêutico - Unesc (2023)

Quando uma molécula se liga em um receptor a célula pode apresentar alterações no seu comportamento que desencadeiam uma resposta tecidual, entretanto, a ocupação de um receptor por uma molécula de um fármaco pode ou não resultar em resposta (RANG et. al, 2020). Assinale a alternativa que corresponde ao termo utilizado quando o receptor é afetado pela molécula ligada a ele, de tal modo que altera o comportamento da célula levando à uma resposta tecidual.

  • A Ativação.
  • B Interação.
  • C Especificidade.
  • D Seletividade.
  • E Atenuação.