Questões de Fisioterapia Cardiovascular (Fisioterapia)

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“Está cientificamente comprovado, sendo algo incorporado ao senso comum, que ser fisicamente ativo contribui para preservar e recuperar a boa saúde do corpo e da mente. Os efeitos favoráveis da reabilitação cardiovascular (RCV) com ênfase nos exercícios físicos têm sido consistentemente documentados, inclusive em meta-análises de estudos clínicos randomizados, que demonstram significativas reduções da morbimortalidade cardiovascular e global, bem como da taxa de hospitalização, com expressivo ganho de qualidade de vida, justificando a sua consensual e enfática recomendação pelas principais sociedades médicas mundiais” 
CARVALHO, Tales de et al. Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular–2020. Arquivos brasileiros de cardiologia, v. 114, p. 943-987, 2020.
Avalie abaixo os benefícios relacionados ao treinamento físico para o paciente cardiopata:

I Aumento do consumo máximo de oxigênio corpóreo, aumenta a eficiência dos músculos esqueléticos durante o exercício devido ao aumento de mitocôndrias, de enzimas oxidativas e neoformação de capilares.
II Aumenta consumo de Oxigênio pelo miocárdio para mesmo nível de esforço e melhora da função ventricular esquerda. 
III Redução da Frequência Cardíaca (FC) de repouso, maior elevação da FC e da pressão arterial em esforços submáximos.
IV Redução de fatores de risco para doença arterial coronariana: redução triglicérides, elevação da tolerância à glicose, redução da ansiedade e depressão, redução do peso corpóreo.

Dos itens acima mencionados, estão corretos, apenas: 

  • A I e III.
  • B I e IV.
  • C II e III.
  • D III e IV.
  • E II e IV.

Hipertensão arterial é condição clínica multifatorial caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg. Frequentemente se associa a distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo, sendo agravada pela presença de outros fatores de risco (FR), como dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes melito.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Sociedade Brasileira de Cardiologia. ISSN-0066-782X • Volume 107, Nº 3, Supl. 3, Setembro 2016
Com relação à hipertensão arterial:

  • A Em programas de reabilitação cardíaca, exercícios devem ser monitorados para manter trabalho cardíaco sempre em intensidade alta, evitando trabalhos moderados ou leves, aumentando o esforço realizado pelo paciente permitindo uma recuperação mais rápida.
  • B O acompanhamento das alterações da pressão arterial deve ser realizado apenas antes do início do programa, não sendo necessário monitorar durante e após o exercício.
  • C Os programas de reabilitação cardiovasculares são divididos em três fases, sendo que em nenhuma delas se contempla trabalhos realizados em período de internação hospitalar.
  • D Programas de atividade física devem conter aquecimento leve, exercícios de membros superiores e inferiores, seguidos por trabalhos de atividades em cicloergômetros, bicicleta ergométrica ou esteira.
  • E Para indivíduos com hipertensão arterial, exercícios aeróbicos devem utilizar o acompanhamento da frequência cardíaca a um percentual igual ou superior a 80%.

O transporte de oxigênio (O2), pelo sistema cardiovascular, para os tecidos é realizado por meio

  • A do processo ventilatório.
  • B do fibrinogênio.
  • C dos leucócitos.
  • D da hemoglobina.
  • E das plaquetas.

Segundo O´SULLIVAN, sobre o treinamento de resistência em indivíduos com Doença de Parkinson (DP), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O treinamento de resistência é indicado para pacientes com DP que demonstram fraqueza muscular primária com comprometimento do recrutamento da unidade motora e taxa de desenvolvimento de força e fraqueza por desuso associadas à inatividade prolongada. O objetivo são as áreas específicas de fraqueza, como os músculos extensores antigravidade. ( ) O treinamento de resistência baseia-se no princípio da sobrecarga progressiva. O nível de resistência aumenta durante o treinamento.

  • A C - C.
  • B E - C.
  • C C - E.
  • D E - E.
Esta questão foi anulada pela banca organizadora.
Dentre os distúrbios que atingem pacientes com diabetes, as neuropatias apresentam início sensorial com progressão para a afecções em fibras motoras e autonômicas de modo irreversível, com interrupção de aferências e eferências das extremidades corporais, provocando complicações, portanto sua detecção pela equipe de saúde, entre ela o fisioterapeuta, precocemente é fundamental.
Entre essas complicações NÃO se incluem (inclui): 
  • A Perda de sensibilidade exteroceptiva e propriocepção e equilíbrio.
  • B Ocorrência de quedas.
  • C Alteração de percepção de temperaturas altas.
  • D Lesões por objetos perfurocortantes.
  • E Possíveis amputações de segmentos corporais lesionados.