Questões de Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia (Fisioterapia)

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“É assegurado à gestante o direito de levar um acompanhante de sua escolha nas consultas (companheiro, mãe, amiga ou outra pessoa). Sabe-se que a presença do pai (companheiro ou parceiro) na primeira consulta traz significativo diferencial qualitativo a esse atendimento. Não havendo possibilidade da presença do parceiro, um familiar também ajuda sobremaneira, dando confiança à gestante, a qual se sente amparada no cenário da consulta pré-natal”. 
Nota Técnica para Organização da Rede de Atenção à Saúde com Foco na Atenção Primária à Saúde e na Atenção Ambulatorial Especializada – Saúde da Mulher na Gestação, Parto e Puerpério. / Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein - Ministério da Saúde, 2019.
Em relação ao acompanhamento durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato assegurado pela Lei Orgânica do SUS, é correto afirmar que:

  • A O acompanhante da parturiente será indicado pelo hospital.
  • B O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora, não havendo necessidade de acompanhante.
  • C O acompanhante da parturiente participa na formulação e na implementação das políticas para melhoria dos atendimentos no trabalho de parto.
  • D Ficam os hospitais de todo o País obrigados a manter, em local visível de suas dependências, aviso informando sobre o direito de a parturiente ter um acompanhante durante o parto.
  • E Somente o pai da criança poderá ser o acompanhante da parturiente.

A incontinência urinária é a perda involuntária de urina, e pode ocorrer por diversas causas. A fisioterapia vem evoluindo, no tratamento dessa disfunção com bastante êxito. Como conduta fisioterapêutica, no tratamento da incontinência urinária podemos destacar:

  • A Exercícios para o assoalho pélvico e uso de Ultrassom
  • B Exercícios para bexiga e uso de Ultrassom.
  • C Exercícios para assoalho pélvico e uso de Terapia interferencial.
  • D Exercícios para assoalho pélvico e uso de infravermelho.
  • E Uso de Ultrassom e Terapia interferencial.

A Paralisia Braquial Obstétrica (PBO) é resultado de uma lesão do plexo braquial ao nascimento, o que cria prejuízos importantes no membro superior e, por consequência, na capacidade física da criança.

Assinale a definição de uma PBO em grau de lesão do tipo neurotmese:

  • A Lesão axonal, com preservação da bainha de mielina.
  • B Lesão parcial do axônio sem comprometimento funcional.
  • C Lesão axonal e do tecido conjuntivo. Ruptura completa.
  • D Lesão sem ruptura axonal.
  • E Lesão nervosa definida como degeneração retrógrada, ou seja, em sentido contrário ao axônio.

Sobre a atuação da fisioterapia no puerpério, é CORRETO afirmar que

  • A é importante para adequar o posicionamento pélvico, prevenir estase venosa e fortalecer músculos posturais.
  • B direciona atividades para estimular lactação, evitar tromboflebite e prolapso genital após primeira semana.
  • C a posição sentada e a realização de atividades de adução e abdução são encorajadas nos primeiros dois dias após o parto.
  • D deve-se corrigir a postura e dar ênfase em exercícios que fortaleçam os músculos pélvicos e abdominais nos dias 3 a 5 pós-parto.

Em gestação de alto risco a limitação funcional primária caracteriza-se por impossibilidade de sair do leito e posicionamento estático prolongado. A posição de escolha para a paciente gestante de alto risco é

  • A decúbito dorsal, para reduzir a pressão sobre a artéria mesentérica, minimizar o débito cardíaco, favorecendo a circulação materna e fetal.
  • B decúbito dorsal, para reduzir a pressão sobre a artéria mesentérica, favorecendo a circulação materna e fetal.
  • C decúbito lateral direito, reduzindo a pressão sobre a veia cava inferior, maximizando o débito cardíaco, favorecendo a circulação materna e fetal.
  • D decúbito lateral esquerdo, reduzindo a pressão sobre a veia cava inferior, maximizando o débito cardíaco, favorecendo a circulação materna e fetal.
  • E sentada, com apoio lombar, diminuindo a pressão sobre a veia cava superior, maximizando o débito cardíaco, favorecendo a circulação materna e fetal.