Questões de Função Endócrina (Biomedicina - Análises Clínicas)

Limpar Busca

Recentemente, a Associação Americana de Diabetes (ADA) e a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) indicaram que, além da glicemia de jejum e de 2 horas após o teste oral de tolerância à glicose (TOTG), o diagnóstico do diabetes melito (DM) pode ser realizado pelo teste de hemoglobina glicada (HbA1c). Em relação a HbA1c, assinale a alternativa INCORRETA.

  • A Após sua inclusão como teste diagnóstico para o diabetes melito, a HbA1c não deve mais ser utilizada no controle glicêmico de pacientes com DM.
  • B O valor de HbA1c proposto para o diagnóstico do diabetes melito é maior ou igual a 6,5%.
  • C Resulta da glicação não enzimática da hemoglobina A, e sua formação é proporcional à concentração média de glicose no sangue.
  • D Condições clínicas que cursam com anemia hemolítica ou com hemorragia podem resultar em valores falsamente diminuídos de HbA1c.
  • E Dentre as conveniências de seu uso no diagnóstico do diabetes melito, destaca-se a ausência de necessidade de jejum para a coleta da amostra.
A prevalência do diabetes melito tipo 2 tem se elevado vertiginosamente e espera-se ainda um maior incremento. Na América Latina há uma tendência do aumento da frequência entre as faixas etárias mais jovens, cujo impacto negativo sobre a qualidade de vida e a carga da doença ao sistema de saúde é relevante. O aumento das taxas de sobrepeso e obesidade associado às alterações do estilo de vida e ao envelhecimento populacional, são os principais fatores que explicam o crescimento da prevalência do diabetes tipo 2. As modificações no consumo alimentar da população brasileira - baixa frequência de alimentos ricos em fibras, aumento da proporção de gorduras saturadas e açúcares da dieta - associadas a um estilo de vida sedentário compõem um dos principais fatores etiológicos da obesidade, diabetes tipo 2 e outras doenças crônicas. Programas de prevenção primária do diabetes vêm sendo desenvolvidos em diversos países, cujos resultados demonstram um impacto positivo sobre a qualidade de vida da população. De acordo com os critérios da ADA (American Diabetes Association), assinale a alternativa incorreta referente aos exames definitivos para diabetes melito: 
  • A Sinais/sintomas de diabetes melito associados à concentração plasmática de glicose aleatória/casual ≥ 200 mg/dl (>11,1 mmol/l)
  • B GPJ ≥ 126 mg/dl (> 6,99 mmol/l)
  • C TOTG com um nível em 2 horas (75 g de glicose) ≥ 200 mg/dl (> 11,1mmol/l)
  • D Hemoglobina glicosilada (HbA1C) igual ou superior a 10,5 %

Para realização de uma dosagem de hemoglobina glicosilada:

  • A há necessidade de jejum de doze horas
  • B não há necessidade de jejum.
  • C há necessidade de jejum de dezoito horas.
  • D há necessidade de uma alimentação rica em carboidratos.
  • E há necessidade de uma restrição hídrica de seis horas.

Segundo as diretrizes da SBD (Sociedade Brasileira de Diabetes) e da ADA (Associação Americana de Diabetes) de 2019, é válida a interpretação de uma glicemia de jejum se:

  • A houver ausência de ingestão calórica por pelo menos seis horas.
  • B houver ausência de ingestão calórica por pelo menos doze horas
  • C não houver ausência de ingestão calórica por pelo menos oito horas.
  • D houver ausência de ingestão calórica por pelo menos oito horas.
  • E não houver ausência de ingestão calórica por pelo menos seis horas.

O diabetes melito é um grupo de doenças em que os níveis sanguíneos de glicose se encontram elevados, em decorrência de uma secreção deficiente ou uma ação anormal da insulina. Além dos níveis plasmáticos de glicose em jejum, o teste de tolerância oral à glicose pode ser utilizado como auxiliar na classificação da doença.
No teste de tolerância oral à glicose, a glicemia 2 horas após sobrecarga de 75g de glicose, que é característica de diabetes melito, é igual ou superior a

  • A 126mg/dL.
  • B 150mg/dL.
  • C 200mg/dL.
  • D 270mg/dL.