Questões de Hematologia (Medicina)

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Sobre a trombocitopenia induzida por heparina (TIH), marque a alternativa CORRETA:

  • A O processo é mediado por anticorpos e o quadro se desenvolve de 5 a 10 dias após o início da heparina.
  • B Após a suspeita, a dose da heparina deve reduzida para metade, para dessensibilizar.
  • C Nestes casos também deve ser evitado fondaparinux pelo risco de reações cruzadas.
  • D Em pacientes que receberam heparina nos últimos 3 meses, a plaquetopenia ocorre mais tardiamente, geralmente após 10 dias.

As Síndromes Mielodisplásicas (SMD) são um grupo heterogêneo de distúrbios hematológicos que levam a hematopoese ineficaz e citopenias no sangue periférico. As SMD ocorrem predominantemente em indivíduos acima de 60 anos e são um diagnóstico importante a ser considerado em idosos que se apresentam com citopenias no hemograma. Sobre as SMD, assinale a alternativa INCORRETA:

  • A A medula óssea é hipocelular na maioria dos casos.
  • B Os sinais e sintomas das SMD geralmente são inespecíficos e se relacionam com as complicações da citopenia apresentada.
  • C Deficiências nutricionais (vitamina B12 e folato) e uso de medicações (ácido valpróico, sulfametoxazol-trimetoprima) são diagnósticos diferenciais possíveis para as SMD.
  • D O risco de progressão para Leucemia Mieloide Aguda é relatado em torno 30%. Apesar disso, pacientes assintomáticos devem ser acompanhados com exames laboratoriais seriados para compreender a evolução da doença com o tempo.

Dentre as anemias hemolíticas congênitas citadas abaixo, assinale aquela na qual a esplenectomia NÃO pode ser indicada como parte do tratamento:

  • A Anemia falciforme.
  • B Esferocitose hereditária.
  • C Estomatocitose.
  • D Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenasse (G-6PD).

Quanto à caracterização dos subtipos da Doença de Von Willebrand, todas as afirmativas, abaixo, estão corretas, EXCETO:

  • A O subtipo 1 apresenta uma deficiência quantitativa parcial do fator de Von Willebrand.
  • B O subtipo 2N apresenta uma deficiência qualitativa do fator de Von Willebrand através de uma ligação acentuadamente diminuída do fator VIII ao fator de Von Willebrand.
  • C O subtipo 3 apresenta uma deficiência quantitativa completa do fator de Von Willebrand.
  • D O subtipo 2M apresenta deficiência quantitativa do fator de Von Willebrand, associado à uma deficiência seletiva de multímeros de alto peso molecular.

As chamadas proteínas da coagulação dependentes da vitamina K são todas abaixo, EXCETO:

  • A Protrombina.
  • B Fator V.
  • C Proteína C.
  • D Fator X.