Questões de História da Psiquiatria (Medicina)

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De acordo com o Modelo de Atenção à Saúde Mental de Goldberg e Huxley, organizado na década de 90 do século passado, existem cinco níveis articulados de atenção. No primeiro nível, há a morbidade psiquiátrica na comunidade, cujo primeiro filtro é a decisão do paciente procurar atendimento. No segundo nível, a morbidade total na atenção primária, cujo segundo filtro é a identificação pelo médico generalista. No terceiro nível, a identificação da morbidade psiquiátrica na atenção primária, cujo terceiro filtro é a decisão de encaminhar o paciente. No quarto nível, ambulatórios de saúde mental na atenção secundária, cujo quarto filtro é a decisão de internar o paciente. No quinto nível, internação psiquiátrica hospitalar (atenção terciária). Desta leitura pode-se afirmar o seguinte:
  • A existe uma grande porcentagem de pacientes na atenção primária cujo transtorno mental não é identificado pelo médico generalista.
  • B apesar da estrutura organizacional deste modelo, não se pode afirmar que ele seja hierarquizado.
  • C o percentual de pacientes que se encontram internados em hospitais psiquiátricos é tão relevante quanto aqueles identificados pelo médico generalista.
  • D este modelo se aplica plenamente à realidade assistencial em Saúde Mental no Brasil.
  • E os traços de personalidade e a acurácia do julgamento clínico não interferem na subestimação ou superestimação do diagnóstico psiquiátrico.

Sobre a História da Psiquiatria, é correto afirmar que Karl Jaspers

  • A descreveu os sintomas de primeira ordem da esquizofrenia.
  • B contribuiu com a noção de forma e conteúdo na descrição dos fenômenos.
  • C propôs a dicotomia entre demência precoce e loucura maníaco-depressiva.
  • D introduziu conceitos como autismo e ambivalência.
  • E construiu um sistema de significados entre sintomas psiquiátricos e áreas cerebrais específicas.

A chamada “era da psicofarmacologia” teve início com o uso de

  • A haloperidol por Durey e Williams, na Inglaterra.
  • B clorpromazina por Giuseppe Trovatore, na Itália.
  • C clorpromazina por Delay e Deniker, na França.
  • D lítio por Cade, na Austrália.
  • E benzodiazepínicos, em 1960.

Segundo Piaget, o desenvolvimento mental da criança divide-se em etapas sucessivas que se integram progressivamente. Com referência a essas etapas, é correto afirmar:

  • A A fase sensório-motora, que se inicia a partir dos 2 anos, constitui um período de ganhos progressivos relacionados à independência motora e exploração do ambiente.
  • B No pensamento operatório que se inicia a partir dos 7 anos, a criança passa a procurar explicações lógicas na realidade. É o período em que se inicia atitude crítica e operações mentais independentes.
  • C O pensamento operatório concreto que se inicia na adolescência é marcado pelo pensamento mágico e visão particularizada da realidade.
  • D A transição entre a fase sensório-motora e a fase pré-operatória apresenta poucas alterações significativas, pois a capacidade de abstração é ausente em ambas as situações.
  • E A fase pré-operatória se inicia ao nascimento, onde as funções reflexas primitivas ainda estão presentes, vindo a desaparecer em fases posteriores.