Questões de Infecção Hospitalar (Enfermagem)

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Em relação aos cuidados para prevenir infecção de corrente sanguínea em pacientes com cateter venoso central, de acordo com Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), marque a alternativa CORRETA:

  • A Avaliar o sítio de inserção dos cateteres centrais por inspeção visual. Não realizar a palpação sobre o curativo intacto.
  • B A troca da cobertura com gaze e fita adesiva estéril deve ser realizada a cada sete dias e a troca com a cobertura estéril transparente a cada 48 horas.
  • C Em caso de troca do cateter venoso central, avaliar se há ou não necessidade de trocar os equipos e dispositivos complementares.
  • D Minimizar o uso de equipos e extensões com vias adicionais.

De acordo com as Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), a presença do tubo endotraqueal em pacientes sob ventilação mecânica contribui para o desenvolvimento de pneumonia, a qual pode trazer grave repercussão para o paciente. Diante disso, é fundamental a aplicação de várias medidas a fim de se prevenir a ocorrência da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV). A respeito desse assunto, marque a alternativa CORRETA:

  • A Uma medida simples, de fácil aplicabilidade, com baixo risco de complicação e um benefício potencial, recomendada na prevenção da PAV é manter o paciente com cabeceira elevada a 15 graus.
  • B Trocar o circuito do respirador diariamente é uma rotina que deve ser implantada visando diminuir a ocorrência da PAV.
  • C Não é recomendado realizar higiene oral diária no paciente em ventilação mecânica, para reduzir a ocorrência da PAV.
  • D Manter correta pressão de cuff (Pcuff) nos pacientes submetidos à ventilação mecânica. Se a pressão for insuficiente, pode haver passagem da secreção subglótica por entre o tubo e a traqueia.

A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Tendo como fundamento as recomendações descritas no documento Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), em relação aos cuidados de enfermagem para a prevenção de ITU, marque a alternativa CORRETA:

  • A Para exame de urina, coletar pequena amostra através de aspiração de urina com agulha estéril não sendo necessário a desinfecção do dispositivo de coleta.
  • B Não é recomendado manter a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga para a prevenção de ITU associada ao cateter.
  • C Esvaziar a bolsa coletora regularmente contribui para um maior risco de ITU, devido a manipulação excessiva.
  • D Após a inserção do cateter vesical, fixá-lo de modo seguro e que não permita tração ou movimentação, sendo que no sexo masculino o cateter é fixado no hipogástrio e em mulheres na raiz da coxa.

As infecções de corrente sanguínea estão associadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde. Assim, medidas de prevenção devem ser instituídas para promover o cuidado seguro ao paciente.
Considerando as recomendações do manual de Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), classifique as assertivas abaixo em V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) O mesmo cateter periférico pode ser reutilizado uma única vez na tentativa de punção venosa, desde que não tenha sido contaminado.
( ) A cobertura utilizada para proteger o sítio de inserção e fixar o dispositivo não deve ser trocada em intervalos pré-estabelecidos.
( ) Não se deve utilizar cateteres periféricos para a administração contínua de qualquer tipo de solução cuja osmolaridade seja superior a 900mOsmol/L.
( ) O dispositivo com agulha de aço só deve ser utilizado para a coleta de amostra sanguínea e a administração de medicamento em dose única.
( ) O preparo da pele utilizando o gliconato de clorexidine 0,5% deve respeitar o tempo de aplicação de 20 segundos.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de cima para baixo:

  • A V, V, F, V, F.
  • B F, V, V, V, F.
  • C V, F, V, F, V.
  • D F, F, V, F, V.

Considerando o manual Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), que contempla as medidas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

  • A A troca do circuito do ventilador não deve ser realizada de forma rotineira e apenas deve ser trocado se estiver sujo ou com mau funcionamento.
  • B O sistema fechado de aspiração é preferível quando comparado ao sistema aberto porque o seu uso reduz a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica.
  • C Os umidificadores aquecidos podem ser a preferência em relação aos passivos em pacientes com grande volume de secreções respiratórias e hemoptise abundante. 
  • D Os produtos de assistência respiratória classificados como críticos, devem ser submetidos a esterilização após adequada limpeza.