Questões de Obesidade e Síndrome Metabólica (Medicina)

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O IMC elevado parece ter efeito protetor para desenvolvimento de qual neoplasia?

  • A Próstata.
  • B Pele.
  • C Estômago.
  • D Cólon.
  • E Bexiga.

O Exame físico necessário para diagnóstico da Síndrome Metabólica (SM) é INCORRETO afirmar:

  • A A medida da circunferência abdominal é tomada na metade da distância entre a crista ilíaca e o rebordo costal inferior.
  • B Deve-se aferir no mínimo três medidas da pressão por consulta, na posição sentada e deitada, com intervalos de cinco minutos de repouso entre as medidas. 
  • C Peso e estatura devem ser utilizados para o cálculo do índice de massa corporal.
  • D Exame da pele para pesquisa de acantose nigricans.
  • E Examinar pescoço e dobras cutâneas.

O diabetes melito (DM) é definido pela presença de hiperglicemia; porém, engloba tipos distintos, cada um com uma etiologia específica, que determina defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Com relação aos critérios diagnósticos do DM, assinalar a alternativa CORRETA:

  • A Na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria, polifagia e perda inexplicada de peso), acompanhados de glicemia casual ≥ 200mg/dL, o diagnóstico de diabetes não exige confirmação.
  • B Na ausência de hiperglicemia inequívoca, o diagnóstico requer um dos exames alterados, em geral, glicemia de jejum ou HbA1c.
  • C Se glicemia capilar ≥ 200mg/dL, realizado por tiras reagentes, com sintomas inequívocos de hiperglicemia, o diagnóstico de diabetes não exige confirmação.
  • D O uso da HbA1c para o diagnóstico de diabetes aumentou muito na última década, especialmente por dispensar jejum, mas deve-se ter cuidado para que o método utilizado seja certificado pela IFCC ou pelo NGSP. O diagnóstico é feito a partir de uma HbA1c ≥ 6,0%.

Pacientes com diagnóstico de síndrome metabólica têm maior risco de doenças cardiovasculares e de todas as causas de mortalidade. São fatores de risco para essa síndrome:
I. Colesterol HDL em homens > 40mg/dL. II. Pressão arterial ≥ 130/85mmHg. III. Triglicerídeos > 150mg/dL. IV. Glicemia de jejum > 110mg/dL.

Estão CORRETOS:

  • A Somente os itens I e II.
  • B Somente os itens I e III.
  • C Somente os itens I, III e IV.
  • D Somente os itens II, III e IV.
Sobre os tipos de obesidade e danos à saúde, leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - Foram descritos dois tipos de obesidade, com base na distribuição de gordura: a obesidade na parte superior do corpo, também designada como obesidade central, abdominal, visceral ou androide; e a obesidade na parte inferior do corpo, também conhecida como obesidade periférica, glúteo femoral ou ginoide. II - A presença de excesso de gordura no abdome desproporcionalmente à gordura corporal total é um preditor independente de fatores de risco e mortalidade. O efeito do excesso de gordura abdominal sobre o risco cardiometabólico é de importância particular, uma vez que representa o risco global de desenvolvimento de diabetes e/ou doença cardiovascular. III - Além do risco cardiometabólico aumentado, os indivíduos obesos também apresentam maior incidência de doença da vesícula biliar, infertilidade e câncer do endométrio, da próstata, do cólon, do útero, dos ovários, do rim, da vesícula biliar e, em mulheres na pós-menopausa, de mama. Outras implicações são a apneia do sono, disfunção pulmonar, complicações na gravidez, irregularidades menstruais, esteatose hepática não alcoólica e insuficiência venosa.
  • A Alternativas corretas I e II.
  • B Alternativas corretas II e III.
  • C Alternativas corretas I e III.
  • D Todas as alternativas são incorretas.
  • E Todas as alternativas são corretas.