Questões de Parada Cardiorespiratória (PCR) (Enfermagem)

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Um lactente de 9 meses, pesando 8 quilogramas, deu entrada no pronto atendimento pediátrico com quadro de prostração e esforço respiratório importante. Ao ser avaliado, o enfermeiro observou que a criança não estava respondendo aos estímulos verbais e dolorosos, apresentando gasping e pulso não palpável. Imediatamente acionou ajuda e iniciou as compressões torácicas intercaladas com as ventilações. Assim que o desfibrilador estava disponível, foi constatado que o lactente se encontrava com ritmo de atividade elétrica sem pulso.
Em relação ao atendimento deste lactente, de acordo com as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

  • A Considerando o peso do lactente, foi administrado como primeira dose 80 unidades internacionais da solução de 0,1mg/ml de epinefrina endovenosa.
  • B É aconselhável administrar a dose inicial de epinefrina em até 5 minutos depois do início das ventilações.
  • C A dose máxima de epinefrina via endovenosa que poderá ser administrada é de 0,8mg por vez.
  • D Se não tiver acesso venoso, pode-se administrar 0,01 mg/kg de epinefrina por via endotraqueal.

Considerando as recomendações para suporte básico e avançado de vida pediátrico conforme as Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

  • A A profundidade da compressão deve ser maior ou igual a um terço do diâmetro torácico anteroposterior.
  • B Se a vítima de parada cardiorrespiratória tiver via aérea avançada, a relação deverá ser de 15 compressões para 2 ventilações.
  • C A carga do primeiro choque para desfibrilação é de 4 Joules por quilo de peso.
  • D A dose de epinefrina é 0,02mg por quilo de peso e pode ser repetida a cada 3 a 5 minutos.

O atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) é permeado por vários desafios, especialmente em condições atípicas.
Considerando as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

  • A Como as pacientes grávidas são mais propensas à hipóxia, a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados durante a ressuscitação de uma PCR na gravidez.
  • B Se a carga de choque para desfibrilação recomendada pelo fabricante for desconhecida, deve-se administrar a carga máxima disponível.
  • C Uma das prioridades na RCP da grávida é o alívio da compressão aortocaval com deslocamento uterino lateral.
  • D Se não houver retorno da circulação espontânea em 10 minutos de ressuscitação cardiopulmonar na grávida em PCR, deve-se considerar uma cesariana de emergência.

O paciente E.C.S., de 65 anos, encontrava-se internado na Unidade de Internação do Hospital X e apresentou um mal súbito, sendo imediatamente diagnosticado com PCR (Parada Cardiorrespiratória) pela equipe de plantão. As Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020) estabelecem os elos da cadeia de sobrevivência para PCR intra-hospitalar. Em relação a esse assunto, analise as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:
( 1 ) Primeiro elo da cadeia de sobrevivência  ( 2 ) Segundo elo da cadeia de sobrevivência ( 3 ) Terceiro elo da cadeia de sobrevivência ( 4 ) Quarto elo da cadeia de sobrevivência ( 5 ) Quinto elo da cadeia de sobrevivência
( ) Reanimação cardiopulmonar de alta qualidade ( ) Cuidados pós PCR ( ) Reconhecimento e prevenção precoces da PCR ( ) Desfibrilação ( ) Acionamento do serviço médico de emergência
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo.

  • A 4, 5, 2, 3, 1.
  • B 4, 5, 1, 3, 2.
  • C 2, 1, 4, 5, 3.
  • D 3, 5, 1, 4, 2.

De acordo com o algoritmo de PCR (Parada Cardiorrespiratória) para adultos contido nas Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), há ritmos de PCR chocáveis e não chocáveis. A respeito desse assunto, marque a alternativa CORRETA:

  • A Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) e Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP) são ritmo não chocáveis.
  • B Fibrilação Ventricular (FV) e Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) são ritmos chocáveis.
  • C Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP) e Fibrilação Ventricular (FV) são ritmos chocáveis.
  • D Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP) e Assistolia são ritmos não chocáveis.