Questões de Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética (Radiologia)

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Considerando as orientações técnicas de exames de tomografia computadorizada (TC) e os meios de contraste utilizados, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O topograma serve como um programa de localização de cortes em que são marcados os limites (superior e inferior, lateral e / ou anterior e posterior) da extensão do exame. ( ) No posicionamento do paciente para a TC da cabeça e do pescoço no plano axial, a linha infraorbitomeatal deve estar perpendicular à mesa de exames. ( ) Na TC de osso longo, deve ser incluída a articulação mais próxima da lesão. ( ) Atualmente os meios de contrastes iodados não iônicos são preferidos, por serem mais seguros que os iônicos e por promoverem menor desconforto local e sistêmico.
Assinale a sequência correta.

  • A F F F V
  • B V V V V
  • C V F V F
  • D V F F V
A rotina para o exame de abdômen agudo é: 
  • A P.A de abdômen em D.D, A.P de abdômen em D.V, perfil de tórax.
  • B P.A de abdômen em D.D, A.P de abdômen em D.V, perfil lateral direito do abdômen em decúbito lateral.
  • C P.A de abdômen em D.V, A.P de abdômen em ortostase, P.A de tórax em ortostase.
  • D A.P de abdômen em ortostase, P.A de abdômen em ortostase, P.A de tórax em ortostase.
  • E A.P de abdômen em D.D, A.P de abdômen em ortostase, P.A de tórax em ortostase.

Os princípios de formação da imagem em Tomografia Computadorizada são semelhantes ao exame de Raio X, no qual a imagem é formada pela atenuação dos tecidos, com diferenças na absorção do feixe de radiação e dose de acordo com a densidade dos tecidos em estudo. Em relação à exposição à radiação durante o exame, em Imagenologia levamos em consideração a dose absorvida, a dose equivalente e a dose efetiva para cálculo de quantidade máxima de exposição dos pacientes à radiação ionizante. A dose de radiação pode ser otimizada procedendo da seguinte forma:

  • A aplicar em protocolos de Tomografia Computadorizada de abdome sempre séries multifaces, independentemente da hipótese diagnóstica do caso.
  • B ajustar o kV, pois ele determina a quantidade de fótons e influencia diretamente na dose de radiação emitida durante o exame tomográfico.
  • C utilizar protocolos multifase e multisséries em exames de follow-up para acompanhar padrões de perfusão de lesões já conhecidas.
  • D aumentar a mAs (miliampéres por segundo) sempre que possível, pois é o parâmetro responsável pela densidade, ou seja detalhes de partes moles, gerando maior nitidez e menor dose irradiada.
  • E utilizar aplicações de controle automático de exposição e protocolos pediátricos em crianças, com os parâmetros de exposição ajustados para redução da dose, de acordo com a idade, a fim de reduzir a dose de acordo com as dimensões do paciente.

Na tomografia computadorizada com contraste, quando o falso lúmen de um aneurisma dissecante da aorta não opacifica, torna-se difícil a diferenciação entre o aneurisma aterosclerótico da aorta obstruído por trombo e:

  • A circulação colateral.
  • B hematoma intramural.
  • C vasculite autoimune.
  • D enxerto aórtico.

Através da tomografia computadorizada, é possível a obtenção de imagens tanto com reconstrução em cortes quanto sem reconstrução em cortes. Diante disso, assinale a assertiva em que é possível a obtenção de imagens sem a reconstrução em cortes em uma TC.

  • A Oblíquas longitudinais.
  • B Sagital logitudinal.
  • C Oblíquos proximais.
  • D Transversal.