Questões de Saúde do Idoso (Enfermagem)

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Os profissionais da atenção básica têm na visita domiciliar a oportunidade de entender o contexto de vida das pessoas, permitindo que o cuidado seja adequado às possibilidades reais das pessoas, seus familiares e cuidadores. Nessa lógica, na visita domiciliar ao idoso, o Agente Comunitário de Saúde deve verificar diversos fatores relevantes à saúde da pessoa idosa, EXCETO:

  • A Em quais condições e com quem o idoso reside.
  • B O grau de dependência do idoso nas atividades diárias, se há um cuidador e identificar o mesmo.
  • C Se há sinais de violência ao idoso.
  • D Se a residência é um ambiente seguro e se há riscos de quedas e acidentes.
  • E Se o idoso está recebendo sua aposentadoria em dia e em qual instituição bancária, bem como de que forma está fazendo uso desse dinheiro.

A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa tem por finalidade desenvolver ações que visam recuperar, manter e promover a autonomia e a independência dos indivíduos idosos, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. São beneficiados por essas ações todos os cidadãos brasileiros com idade mínima de

  • A 60 anos.
  • B 65 anos.
  • C 50 anos.
  • D 55 anos.
  • E 80 anos.

Para uma completa avaliação do idoso, existem um conjunto de dados clínicos, testes e escalas que podem auxiliar no melhor planejamento do cuidado pelo enfermeiro.

Sobre esse tema, é correto afirmar:

  • A Autonomia e independência podem ser considerados sinônimos pois sempre serão diretamente proporcionais.
  • B A avaliação da fragilidade no idoso é de suma importância e o enfermeiro deve se atentar a sinais e sintomas de alerta como sarcopenia, perda da força, alteração na marcha e fadiga.
  • C A avaliação instrumental da vida diária avalia o estado de equilíbrio do idoso e é bastante utilizada para avaliar risco de quedas.
  • D A avaliação das atividades básicas da vida diária é a avaliação funcional que inclui as habilidades do idoso para administrar o ambiente em que vive, incluindo manusear seu próprio dinheiro, tomar medicações e fazer compras.
  • E O mini exame do estado mental é uma avaliação funcional simples do idoso que inclui a avaliação das tarefas que o mesmo consegue realizar para cuidar de si, incluindo tomar banho, vestir-se, ir ao banheiro.

É assegurada a atenção integral à saúde da pessoa idosa, por intermédio do Sistema Único de Saúde (SUS), garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente as pessoas idosas. Nesse sentido, em conformidade com a Lei nº 10.741/2003, a prevenção e a manutenção da saúde da pessoa idosa serão efetivadas por meio de:
I. Cadastramento da população idosa em base territorial. II. Atendimento domiciliar, salvo a internação, para a população que dele necessitar e que esteja impossibilitada de se locomover. III. Unidades geriátricas de referência, com pessoal especializado nas áreas de geriatria e gerontologia social. IV. Atendimento geriátrico e gerontológico em ambulatórios.
Estão CORRETOS:

  • A Somente os itens I e II.
  • B Somente os itens I e III.
  • C Somente os itens I, III e IV.
  • D Somente os itens II, III e IV.
Uma ampla variedade de instrumentos tem sido desenvolvida para mensurar a incapacidade funcional, especialmente em indivíduos idosos. A incapacidade funcional diz respeito ao desempenho físico e pode ser definida pela dificuldade ou necessidade de ajuda para o indivíduo executar tarefas cotidianas básicas ou mais complexas, necessárias para a vida independente na comunidade e tarefas relacionadas à mobilidade.
Nesse contexto, leia as afirmativas e assinale a INCORRETA.
  • A As atividades de vida diária (AVDs) são os indicadores de incapacidade funcional mais frequentemente utilizados e se baseiam no índice de Katz. Essa medida reflete um substancial grau de incapacidade. Quando os indivíduos são incapazes de realizar as tarefas de cuidados básicos, eles tornam-se dependentes de cuidadores. Em geral, quanto maior o número de dificuldade que uma pessoa tem com as AVDs, mais severa é a sua incapacidade. 
  • B A incapacidade funcional também pode ser mensurada em relação à capacidade de realizar as atividades instrumentais de vida diária (AIVDs), utilizando as escalas desenvolvidas por Lawton & Brody. As AIVDs são tarefas mais adaptativas ou necessárias para vida independente na comunidade, como, por exemplo, fazer compras, telefonar, utilizar o transporte, realizar tarefas domésticas, preparar uma refeição, cuidar do próprio dinheiro. Essas tarefas são consideradas mais simples do que as AVDs.
  • C Adicionalmente à AVD e à AIVD, a mobilidade constitui um outro componente essencial da avaliação funcional. Refere-se à capacidade de sair da residência e pode ser mensurada por meio de um enfoque hierárquico, iniciando-se com tarefas simples como transferir-se da cama para a cadeira e progredindo para as tarefas mais complexas como caminhadas de curtas e longas distâncias, subir e descer escadas, atividades que exigem amplitude de movimento, resistência e força muscular. Essa tarefa possui um grau de complexidade intermediária entre as AVDs e as AIVDs. 
  • D A incapacidade também pode ser operacionalizada por meio de uma escala de incapacidade funcional hierárquica que, em geral, relaciona os indicadores de AVD, AIVD e mobilidade distinguindo quatro categorias: independente, dependente somente nas AIVDs, dependente nas AIVDs e mobilidade, dependente nas AIVDs, mobilidade e AVDs. 
  • E O método Grade of Membership (GoM) é uma outra forma de avaliar a incapacidade. O GoM é capaz de identificar as dimensões do conceito de incapacidade funcional para um grande grupo de indicadores e estabelece, simultaneamente, os graus de pertencimento do indivíduo a cada perfil. O método trata dos erros de mensuração quando múltiplas medidas discretas de incapacidade são projetadas em espaços-estados difusos.