Questões de Segurança do Paciente (Enfermagem)

Na prevenção do desenvolvimento de lesões por pressão, a meta consiste em identificar precocemente os pacientes que apresentem riscos e implantar estratégias preventivas. Sobre lesão por pressão e sua prevenção e tratamento, analisar os itens abaixo:

I. Inspecionar a pele e as proeminências ósseas do paciente pelo menos uma vez ao dia.

II. Usar o instrumento de avaliação de risco, como as escalas de Braden ou de Norton.

III. Identificar ou tratar prontamente as complicações.

Está(ão) CORRETO(S):  

A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Tendo como fundamento as recomendações descritas no documento Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), em relação aos cuidados de enfermagem para a prevenção de ITU, marque a alternativa CORRETA:

A capacidade de realizar punção venosa para a obtenção de acesso ao sistema venoso para a administração de líquidos e medicamentos é uma habilidade de enfermagem esperada. A respeito das complicações sistêmicas e locais, analise as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:
( 1 ) Embolia aérea ( 2 ) Infiltração ( 3 ) Extravasamento ( 4 ) Tromboflebite
( ) Administração não intencional de uma solução não vesicante ou de um medicamento no tecido adjacente. Isso pode ocorrer quando a cânula intravenosa se desloca ou transecciona a parede da veia.
( ) Refere-se à existência de um coágulo e inflamação na veia. É evidenciada por dor localizada, eritema, calor e edema ao redor do local de inserção ou ao longo do trajeto da veia.
( ) Causada pelo ar que entra das veias centrais e chega ao ventrículo direito, bloqueando o fluxo de sangue do ventrículo para as artérias pulmonares. As manifestações incluem palpitações, dispneia, tosse contínua, respiração ruidosa, cianose, hipotensão, pulso fraco e rápido, alteração do estado mental.
( ) Administração inadvertida no tecido adjacente, de solução vesicante ou irritante, como vasopressores, preparações de potássio e cálcio, e agentes quimioterápicos. Podem ocorrer formação de bolhas, inflamação e necrose tecidual.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:

A administração de medicamentos é um procedimento de enfermagem de extrema importância na assistência ao paciente. O Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos do Ministério da Saúde (2013), cita itens de verificação para administração segura de medicamentos. Com base nesses itens, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:
I. Deve-se conferir se o paciente não é alérgico ao medicamento prescrito.
II. Deve-se verificar se o diluente (tipo e volume) foi prescrito e se a velocidade de infusão foi estabelecida, analisando sua compatibilidade com a via de administração e com o medicamento em caso de administração por via endovenosa.
III. Doses escritas com “zero”, “vírgula” e “ponto” devem receber atenção redobrada, conferindo as dúvidas com o prescritor sobre a dose desejada, pois podem redundar em doses 10 ou 100 vezes superiores à desejada.
IV Deve-se perguntar ao paciente somente seu primeiro nome antes de administrar o medicamento
Estão CORRETAS as assertivas:

Em relação aos cuidados para prevenir infecção de corrente sanguínea em pacientes com cateter venoso central, de acordo com Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), marque a alternativa CORRETA: