Questões de Tratamento Restaurador Atraumático (ART) (Odontologia)

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O Tratamento Restaurador Atraumático (ART, do original em inglês Atraumatic Restorative Treatment) foi criado na Tanzânia nos anos 1980 em resposta à dificuldade de tratar os pacientes de maneira convencional, pois em muitas localidades do país não havia energia elétrica para acionar os motores odontológicos. O ART é uma abordagem que se enquadra na proposta da Odontologia de Mínima Intervenção, cujo conceito está baseado na máxima preservação da estrutura dentária, e atua tanto na prevenção da cárie dentária, quanto na paralisação da progressão da lesão. Analise as afirmações a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A técnica envolve a remoção do tecido cariado amolecido, afetado, completamente desmineralizado utilizando apenas instrumentos cortantes manuais, e a permanência do tecido infectado, endurecido e passível de sofrer remineralização. ( ) O ART é indicado para dentes decíduos e dentes permanentes nas seguintes situações clínicas: sulcos e fissuras adjacentes e dentes recém-irrompidos ou que apresentam cicatrículas e fissuras profundas em pacientes de alto risco à cárie. ( ) Dentes com lesões cariosas envolvendo dentina cuja abertura cavitária seja de no mínimo 3 mm para utilização livre do menor escavador, também soma-se à indicação do ART. ( ) Se a lesão de cárie não for acessível com o uso dos instrumentos manuais ou se houver história de sintomatologia dolorosa ou mesmo presença de fístula, abscesso ou mobilidade dental, o ART está contraindicado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
  • A F - V - V - F
  • B V - F - F - V
  • C V - F - V - F
  • D F - V - F - V
  • E F - F - F - F

O Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) tem sido descrito como um método econômico e eficaz na prevenção e controle da doença cárie em populações vulneráveis. É considerado uma estratégia sólida baseada em promoção de saúde e prevenção da doença cárie, permitindo grande alcance populacional em saúde pública.
Assinale a alternativa que não se configura como uma vantagem do Tratamento Restaurador Atraumático para a equipe odontológica:

  • A O cirurgião-dentista e sua equipe podem atuar em áreas de sua responsabilidade que estão distantes da sua unidade de saúde.
  • B A anestesia local na maioria dos casos é dispensável.
  • C O isolamento absoluto é indispensável nessa técnica.
  • D A recidiva de cárie é baixa e os reparos quando necessários são simples e rápidos.

Os quadros de urgência em Odontopediatria são muito comuns, seja pelo aumento no risco de traumas com envolvimento dentário, inerentes à infância, ou pelas características anatômicas peculiares dos dentes decíduos, que, muitas vezes, fazem com que o comprometimento pulpar ocorra de forma rápida quando na presença de cárie. Essas situações estão constantemente associadas a processos dolorosos causando medo e ansiedade tanto na criança quanto nos pais.
Nesse momento, a conduta do cirurgião-dentista é um elemento essencial para que a experiência no consultório não cause danos psicológicos à criança, os quais muitas vezes podem persistir até a vida adulta. Assim, o profissional deve realizar o procedimento utilizando criteriosamente os seus conhecimentos em Odontologia e estar apto para lidar com a ansiedade dos pais e da criança.
Considerando um paciente de três anos de idade, que traumatizou a boca, tendo o elemento 51 avulsionado e os lábios cortados, a prestação dos primeiros socorros deve incluir primeiramente

  • A encaminhamento para anestesia geral da criança.
  • B realização de radiografia interproximal.
  • C sedação e contenção dos pais.
  • D acolhimento da criança e de sua família.

Sobre o tratamento restaurador atraumática (TRA), assinale a alternativa incorreta.

  • A Trata-se de uma intervenção minimamente invasiva com abordagem preventiva e restauradora, por meio do selamento de sulcos e fissuras e das restaurações das cavidades em dentina, impedindo, dessa forma, a progressão da doença.
  • B Essa técnica preconiza o uso de instrumentos manuais para a remoção do tecido cariado, sem anestesia e sem a necessidade de equipamentos caros e sofisticados.
  • C As restaurações por meio dessa técnica são realizadas após a limpeza das cavidades e preenchidas com cimento fosfato de zinco, que apresenta boa biocompatibilidade, adesão ao dente e liberação de flúor.
  • D Essa técnica tem baixo custo, tempo de trabalho reduzido, preserva os tecidos sadios e estimula a capacidade de reparação biológica. Ademais, pelo fato de o tratamento não causar dor, ele promove o conforto e tem apresentado excelente aceitação por parte das crianças pequenas.

Qual a indicação para a técnica de tratamento restaurador atraumático?

  • A Cáries em dentes com mobilidade dental em que não seja possível o uso de micromotor.
  • B Cáries com sintomatologia dolorosa.
  • C Dentes com pequenas lesões cariosas onde seja possível a introdução de um escavador manual.
  • D Dentes recém-irrompidos.
  • E Cáries com envolvimento pulpar.