Questões de Urgência e emergência (Enfermagem)

Enfermagem Urgência e emergência | Parada Cardiorespiratória (PCR) |

Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Enfermeiro - PM-MG (2023)

O atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) é permeado por vários desafios, especialmente em condições atípicas.
Considerando as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

A Como as pacientes grávidas são mais propensas à hipóxia, a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados durante a ressuscitação de uma PCR na gravidez.
B Se a carga de choque para desfibrilação recomendada pelo fabricante for desconhecida, deve-se administrar a carga máxima disponível.
C Uma das prioridades na RCP da grávida é o alívio da compressão aortocaval com deslocamento uterino lateral.
D Se não houver retorno da circulação espontânea em 10 minutos de ressuscitação cardiopulmonar na grávida em PCR, deve-se considerar uma cesariana de emergência.

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Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Enfermeiro - PM-MG (2023)

Um lactente de 9 meses, pesando 8 quilogramas, deu entrada no pronto atendimento pediátrico com quadro de prostração e esforço respiratório importante. Ao ser avaliado, o enfermeiro observou que a criança não estava respondendo aos estímulos verbais e dolorosos, apresentando gasping e pulso não palpável. Imediatamente acionou ajuda e iniciou as compressões torácicas intercaladas com as ventilações. Assim que o desfibrilador estava disponível, foi constatado que o lactente se encontrava com ritmo de atividade elétrica sem pulso.
Em relação ao atendimento deste lactente, de acordo com as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

A Considerando o peso do lactente, foi administrado como primeira dose 80 unidades internacionais da solução de 0,1mg/ml de epinefrina endovenosa.
B É aconselhável administrar a dose inicial de epinefrina em até 5 minutos depois do início das ventilações.
C A dose máxima de epinefrina via endovenosa que poderá ser administrada é de 0,8mg por vez.
D Se não tiver acesso venoso, pode-se administrar 0,01 mg/kg de epinefrina por via endotraqueal.

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Uma paciente de 76 anos do sexo feminino, portadora de hipertensão arterial sistêmica, deu entrada no pronto atendimento com temperatura axilar 39.2ºC, taquicardia, taquipneia, confusão mental, pressão arterial 84x60mmHg e relato de disúria. Após avaliação na classificação de risco, o enfermeiro acionou o médico e abriu o protocolo de sepse.
Considerando que esta paciente foi avaliada com alta probabilidade de sepse e de acordo com as Diretrizes Internacionais para Manejo da Sepse e Choque Séptico 2021, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

A A administração de antimicrobiano deve ser realizada imediatamente, idealmente dentro de três horas a partir da suspeita.
B Para orientar a ressuscitação com fluidos, sugere-se o uso de medidas dinâmicas ao invés de somente o exame físico ou parâmetros estáticos.
C Recomenda-se o uso de procalcitonina, juntamente com a avaliação clínica, para decidir quando iniciar o antimicrobiano.
D A ressuscitação volêmica inicial deve ser realizada, preferencialmente, com solução salina ao invés de cristaloide balanceado.

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Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Técnico - enfermagem - PM-MG (2023)

De acordo com o algoritmo de PCR (Parada Cardiorrespiratória) para adultos contido nas Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), há ritmos de PCR chocáveis e não chocáveis. A respeito desse assunto, marque a alternativa CORRETA:

A Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) e Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP) são ritmo não chocáveis.
B Fibrilação Ventricular (FV) e Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) são ritmos chocáveis.
C Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP) e Fibrilação Ventricular (FV) são ritmos chocáveis.
D Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP) e Assistolia são ritmos não chocáveis.

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Polícia Militar do Estado de Minas Gerais (PM-MG) - Técnico - enfermagem - PM-MG (2023)

O paciente E.C.S., de 65 anos, encontrava-se internado na Unidade de Internação do Hospital X e apresentou um mal súbito, sendo imediatamente diagnosticado com PCR (Parada Cardiorrespiratória) pela equipe de plantão. As Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020) estabelecem os elos da cadeia de sobrevivência para PCR intra-hospitalar. Em relação a esse assunto, analise as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:
( 1 ) Primeiro elo da cadeia de sobrevivência ( 2 ) Segundo elo da cadeia de sobrevivência ( 3 ) Terceiro elo da cadeia de sobrevivência ( 4 ) Quarto elo da cadeia de sobrevivência ( 5 ) Quinto elo da cadeia de sobrevivência
( ) Reanimação cardiopulmonar de alta qualidade ( ) Cuidados pós PCR ( ) Reconhecimento e prevenção precoces da PCR ( ) Desfibrilação ( ) Acionamento do serviço médico de emergência
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo.

A 4, 5, 2, 3, 1.
B 4, 5, 1, 3, 2.
C 2, 1, 4, 5, 3.
D 3, 5, 1, 4, 2.