Questões da Prova da Prefeitura Municipal de Lavras - Médico - FUNDEP (Gestão de Concursos) (2023)

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São causas de atividade elétrica sem pulso e assistolia, exceto:

  • A Hipovolemia
  • B Hipóxia
  • C Hiperglicemia
  • D Acidose metabólica

Paciente de 30 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no pronto-socorro com taquidispneia (35 irpm, SPO2 = 85%), confuso, frequência cardíaca = 130 bpm, pressão arterial = 80 x 45 mmHg. Ao raio x: fratura de fêmur bilateral e clavícula à direita, descartada fratura cervical, aumento importante da circunferência de coxas, abdômen distendido: aguardando TC de abdômen e pelve. Instalado cateter nasal de O2 com melhora da saturação, instalado acesso venoso periférico (16G) seguido de infusão de 1000 mL de cristaloide com melhora do sensório e pressão arterial (95 x 55 mmHg), mantendo taquicardia.


Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?

  • A Choque distributivo.
  • B Choque misto.
  • C Choque cardiogênico.
  • D Choque hemorrágico.

Quanto à via aérea e ventilação mecânica nos pacientes obesos, assinale a alternativa incorreta.

  • A Considerar todo paciente obeso como via aérea difícil.
  • B Adotar a posição de Trendelenburg.
  • C Usar VC de 6 mL/kg de peso predito e FiO2 sugerida como o valor mínimo para manter a saturação de oxigênio (Sat O2 ) ≥92%.
  • D Na ventilação mecânica invasiva, o modo pressão controlada (PCV) é superior ao modo ventilação volume controlada (VMC).

De acordo com o artigo 2º da Resolução do CFM nº 2.173/2017, que define os critérios do diagnóstico de morte encefálica, é obrigatório a realização mínima dos seguintes procedimentos para determinação da morte encefálica, exceto:

  • A Dois exames clínicos que confirmem coma não perceptivo e ausência de função do tronco encefálico.
  • B Teste de apneia que confirme ausência de movimentos respiratórios após estimulação máxima dos centros respiratórios.
  • C Exame complementar que comprove ausência de atividade encefálica.
  • D Monitorização contínua da pressão intracraniana (PIC).

Sobre as complicações mecânicas do infarto agudo do miocárdio (IAM), é correto afirmar:

  • A O uso de corticosteroides e / ou anti-inflamatórios não hormonais na fase aguda do IAM previnem essas complicações, assim como o uso de trombolítico com tempo de início dos sintomas mais prolongado (> 10 horas).
  • B A terapia de reperfusão precoce, trombolítica ou por angioplastia, aumenta a sua incidência, uma vez que o miocárdio se torna mais frágil nessa fase.
  • C A ruptura geralmente ocorre na presença de necrose transmural e encontra-se frequentemente em IAM de parede anterolateral. O defeito pode ser único e extenso ou múltiplo em cerca de 30% dos pacientes.
  • D O quadro clínico é sempre grave com deterioração clínica rápida, podendo evoluir com recorrência de angina, hipotensão, dispneia, edema pulmonar e choque cardiogênico.